Ved kroniske lidelser, er rehabilitering et livslangt løp. Mål om å gjenvinne, bevare eller utvikle brukers funksjonsevne, slik at du til enhver tid kan være mest mulig aktive og deltagende i ditt liv. Fokus må være på størst mulig grad av selvstendighet og livskvalitet.
Rehabilitering kan være av fysisk, psykisk eller av sosial karakter, alt etter hva du har behov for og hvilken målsetting du har (jmf st. meld 21).

I løpet av livet ditt vil det variere hvor mye av rehabiliteringen som skal skje på sykehus, rehabiliteringsinstitusjon og hvor mye som skjer i samarbeid med de kommunale tjenestene (rett behandling - på rett sted- til rett tid).
En klar forutsetning for at tilbudet til deg skal bli så godt og forutsigbart som mulig, er det viktig at de forskjellige instanser samarbeider tett med deg som bruker og hverandre. Et godt verktøy for å få dette til er individuell plan. Det er en plan alle brukere med behov for koordinerte tjenester har rett til (jmf lovverket).